1. Căng cơ và giãn dây chằng

Đây là nguyên nhân thường gặp nhất.

Có thể xuất hiện sau:

• Mang vác vật nặng.
• Chơi thể thao quá sức.
• Ngồi làm việc sai tư thế.
• Cúi người hoặc xoay người đột ngột.

Người bệnh thường đau khu trú vùng thắt lưng, co cứng cơ và đau tăng khi vận động.

2. Thoái hóa cột sống

Thoái hóa là quá trình lão hóa tự nhiên của đĩa đệm, khớp và dây chằng quanh cột sống.

Triệu chứng thường gặp:

• Đau âm ỉ vùng thắt lưng.
• Cứng lưng sau khi ngủ dậy.
• Đau tăng khi đứng hoặc đi lâu.

3. Thoát vị đĩa đệm

Khi nhân nhầy của đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh sẽ gây:

• Đau lưng.
• Đau lan xuống mông hoặc chân.
• Tê bì.
• Yếu cơ.
• Đau tăng khi ho hoặc hắt hơi.

4. Hẹp ống sống

Thường gặp ở người lớn tuổi do thoái hóa.

Người bệnh có thể:

• Đau lưng kéo dài.
• Đau lan xuống chân khi đi lại.
• Phải dừng nghỉ sau một quãng đường ngắn mới có thể tiếp tục đi.

5. Trượt đốt sống

Khi một đốt sống trượt khỏi vị trí bình thường sẽ làm mất vững cột sống.

Biểu hiện gồm:

• Đau thắt lưng kéo dài.
• Đau tăng khi đứng lâu.
• Có thể kèm đau lan xuống chân.

6. Một số nguyên nhân khác

Ngoài các bệnh lý cơ xương khớp, đau lưng cũng có thể liên quan đến:

• Loãng xương.
• Viêm cột sống dính khớp.
• Nhiễm trùng cột sống.
• Sỏi thận.
• Bệnh lý phụ khoa.
• Một số bệnh lý ác tính.

Khi nào cần đi khám?

Không phải mọi cơn đau lưng đều nguy hiểm. Tuy nhiên, bạn nên đến cơ sở chuyên khoa nếu có các dấu hiệu sau:

• Đau kéo dài trên 2 tuần.
• Đau tái phát nhiều lần.
• Đau lan xuống chân.
• Tê bì hoặc yếu chân.
• Đau nhiều về đêm.
• Đau ảnh hưởng đến giấc ngủ.
• Rối loạn đại, tiểu tiện.
• Sốt hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân.

Đây có thể là những dấu hiệu cảnh báo bệnh lý cần được chẩn đoán sớm.

Điều trị đau lưng như thế nào?

Việc điều trị phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân gây bệnh.

Đối với phần lớn người bệnh, điều trị bảo tồn vẫn là lựa chọn ưu tiên.

Các phương pháp thường được áp dụng gồm:

Điều trị nội khoa

Sử dụng thuốc giảm đau, chống viêm hoặc giãn cơ theo chỉ định của bác sĩ.

Vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng

Đây là phương pháp quan trọng giúp:

• Giảm đau.
• Giảm co cứng cơ.
• Cải thiện khả năng vận động.
• Phòng ngừa tái phát.

Các kỹ thuật có thể bao gồm:

• Điện trị liệu.
• Siêu âm trị liệu.
• Nhiệt trị liệu.
• Điều trị mô mềm.
• Kéo giãn cột sống (khi có chỉ định).
• Các bài tập phục hồi chức năng.

Điều chỉnh lối sống

Để hạn chế tái phát đau lưng, người bệnh nên:

• Duy trì cân nặng hợp lý.
• Ngồi đúng tư thế.
• Không mang vác quá sức.
• Tăng cường vận động.
• Tập các bài tập tăng sức mạnh cơ bụng và cơ lưng.
• Hạn chế ngồi liên tục trong thời gian dài.

Có phải đau lưng nào cũng cần phẫu thuật?

Câu trả lời là không.

Thực tế, phần lớn các trường hợp đau lưng có thể cải thiện bằng điều trị bảo tồn nếu được phát hiện sớm.

Phẫu thuật chỉ được cân nhắc trong một số trường hợp như:

• Thoát vị đĩa đệm chèn ép thần kinh nặng.
• Hẹp ống sống nghiêm trọng.
• Mất vững cột sống.
• Điều trị bảo tồn không hiệu quả sau thời gian phù hợp.

Việc chỉ định phẫu thuật cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá kỹ lưỡng.

Làm thế nào để phòng ngừa đau lưng?

Một số thói quen đơn giản có thể giúp giảm nguy cơ đau lưng:

• Giữ tư thế đúng khi ngồi và làm việc.
• Khởi động trước khi chơi thể thao.
• Không nâng vật nặng sai kỹ thuật.
• Duy trì vận động ít nhất 30 phút mỗi ngày.
• Tăng cường sức mạnh nhóm cơ vùng lưng và cơ trung tâm.
• Khám chuyên khoa khi cơn đau kéo dài hoặc tái phát nhiều lần.

Thăm khám sớm để điều trị đúng nguyên nhân

Một trong những sai lầm phổ biến là chỉ tập trung giảm đau mà không tìm nguyên nhân gây bệnh. Điều này có thể khiến bệnh tiến triển âm thầm và làm tăng nguy cơ tái phát.

Nếu bạn đang gặp tình trạng đau lưng kéo dài hoặc nghi ngờ mắc các bệnh lý cột sống, việc thăm khám với bác sĩ cơ xương khớp sẽ giúp xác định chính xác nguyên nhân và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Tại Hà Nội, Bác sĩ Nguyễn Văn Việt là bác sĩ chuyên sâu trong lĩnh vực cơ xương khớp và phục hồi chức năng, có nhiều năm kinh nghiệm thăm khám và điều trị các bệnh lý như đau lưng, thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống, đau thần kinh tọa, đau cổ vai gáy và các rối loạn cơ xương khớp khác.

Với định hướng điều trị dựa trên chẩn đoán chính xác, kết hợp giữa điều trị nội khoa, phục hồi chức năng và hướng dẫn thay đổi lối sống, Bác sĩ Việt luôn hướng tới mục tiêu không chỉ giúp người bệnh giảm đau mà còn phục hồi khả năng vận động, hạn chế tái phát và nâng cao chất lượng cuộc sống.

• Địa chỉ: 154 Nguyễn Thái Học, Ba Đình, Hà Nội
• Hotline: 091 259 2229
• Fanpage: Bs Việt Nguyễn – Cơ Xương Khớp